在当今社会，医疗器械的安全有效使用备受关注，这离不开一系列严谨的法律法规的保驾护航。国家为了确保医疗器械从研制到使用的每一个环节都能达到最高标准，制定并不断完善相关法规。比如，《医疗器械监督管理条例》就详细规定了医疗器械的监督管理原则、分类管理、注册备案流程等，旨在保障公众健康与安全。此外，《中华人民共和国医疗器械管理法》草案的出台，更是进一步强化了医疗器械管理的法律依据，推动医疗器械产业高质量发展。
与医疗器械有关的法律法规 (一)
最佳答案世界公众健康意识的不断增强，人口老龄化等发展趋势，推进了全球对高品质医疗产品的需求。电子成像和诊断仪器，如超频率音响扫描仪， X 光机，医学磁共振成像设备（ MRI ），病人监控器，心电图机（ ECG ）和血压计及外科治疗仪器包括电动外科激光器械和 TENS 等也是医院和其它医疗组织所需求的医疗设备。
大多数政府都已针对本国使用的医疗器械制订了相应的法规，以保护民众的安全。医疗器械要进入北美，欧洲或亚洲不同国家的市场，法规要求各不相同。
以下这些医疗器械标准已被许多国家广泛采用，包括：
安全 IEC 60601-1 标准，适用普通医疗和牙科设备
IEC 61010 标准，适用体外诊断医疗器械或清洁器和消毒设备
电磁兼容性 IEC 6 0601-1-2 电磁要求；放射性 (EMI) 和免疫性 (EMS)
生物兼容性 ISO 10993-1, 生物学评估&n 体系认证-专题最新 企业实施ISO9001的好处 我国实施ISO14000系列标准的基 现在应做HACCP认证或做ISO22 ISO 22000《食品安全管理体系要求 FSC简介 世界森林认证现状 森林认证的起源与背景 FSC森林管理原则与标准 什么是FSC森林认证 荷兰管制联盟（ControlUnion） 信心纺织品 [图] 2008版Oeko-Tex Standa Oeko-Tex生态纺织品认证的基本理念 Oeko-Tex Standard 10 Oeko-Tex Standard认证的bsp;
风险分析 ISO 14971, 风险管理应用
软件确认 IEC 6 0601-1-4 , 可编程的器械
质量系统 ISO 13485, QSR, ISO 9001
北美
在美国，食品和药物管理局 (FDA) 是监督和管理获准向消费者进行销售的食物，药物，化妆品和医疗器械的法定机构。器械及放射线健康中心 (CDRH) ，作为 FDA 的一个分支，专管医疗器械。其对医疗器械按不同等级进行不同程度的监管 ( 医疗器械分为 I 级， II 级或 III 级， I 级作为低风险范畴，而 III 级属高风险范畴 ):
I 级 只需一般管理。适用于所有医疗器械，并管理器械列名和设立登记，质量系统注册 [QSR ，前名为医疗器械报告 (MDR)], 优良的生产实践（ GMP ） 和由外国制造商指定的美国代理机构或官方联络处。
II 级 特殊管理；必须获得 [510(k)] 或称上市通告
III 级 特殊管理；必须获得上市许可 [PMA]
在加拿大方面，加拿大医疗器械认证认可机构 (CMDCAS) 要求医疗器械厂商提前获得经 CMDCAS 认可的第三方机构，如 UL 的质量体系审查，证明其质量系统符合 CMDCAS 的 ISO13485/ISO13488 标准 。对 CMDCAS 认证的了解对于完成 FDA 的质量系统注册（ QSR ）非常有帮助，因为如上所述的 QSR 是以 ISO 9001 和 ISO 13485 标准为基础的。
大多数属于 I 级或 II 级的医疗器械，需要获得 510(k) 或称上市通告，只有低风险的 I 级器械，可以豁免 510(k) 。
FDA 要求准备上市的医疗器械必须具有和已被肯定的器械（指已获准在市场销售的器械）等同的安全性和效力。因此制造商需提供报告说明其产品与市场上同类产品的详细比较情况。
制造商有责任获取和验证已被肯定的器械的相关信息，比如目录，使用说明书和 510(k) 其它要求的资料信息。
通常 , 有三种情况需要申请 510(k):
a. 传统审核，适用于推介新器械，申请时需递交适用的性能报告。
b. 特殊审核，适用于依照设计控制程序作了较小修改的器械。
c. 简化审核，由制造商提交，制造商必须确保并声明其产品符合现有 FDA 认可的标准。
FDA 510(k) 审查
从 2002 年 10 月 1 日起 ，审查需直接向 FDA 缴纳用户费。经过 FDA 的初次审查，申请人将收到 FDA 出示的产品缺陷报告或声明，这个过程通常需时 90 天。经过改正和 / 或其它资料的补充后， FDA 随后还将再进行为期 90 天的复审。
要缩短 510(k) 审查的周期，并减少工作量，第三方 510(k) 审查是完成审核的另一选择。如您选择诸如 UL 这样的第三方评审机构，那么整个审查可在四周内完成
欧洲
所有进入欧盟市场的产品，企业必须具有表示自我符合声明的 CE 标志，以说明产品符合欧盟制定的相关指令。医疗器械需要满足的指令有《有源植入性医疗器械指令》 (AIMDD, 90/385/EEC) 、《医疗器械指令》 (MDD,93/42/EEC) 和体外诊断器械指令 (IVDD, 98/79/EC)
医疗器械指令（ MDD ）
MDD 指令适用于大多数进入欧盟销售的医疗设备。它根据不同的要求共分为 6 个等级，供认证机构评估。
设计阶段 生产阶段
I 级 自我符合声明 自我符合声明
I 级 （测量功能） 自我符合声明 申报机构
I 级 （灭菌） 自我符合声明 申报机构
II ａ级 自我符合声明 申报机构
II ｂ级 申报机构 申报机构
III 级 申报机构 申报机构
认证机构的统一评估包括根据指令规定的基本要求评审技术文件、根据标准 EN 46001 或 EN/ISO 13485 评审质量体系。
由于美国、加拿大和欧洲普遍以 ISO 9001, EN 46001 或 ISO 13485 作为质量保证体系的要求，故建议质量保证体系的建立均以这些标准为基础
体外诊断医疗器
IVDD 的要求与 MDD 相似，可按以下分类申请：
设计阶段 生产阶段
基本指令 自我符合声明 自我符合声明
自我测试指令 申报机构 自我符合声明
‘A’ 列指令 申报机构 申报机构
‘B’ 列指令 申报机构 申报机构
亚洲
亚洲的医疗设备市场是发展潜力最大的市场之一，随着生活质量和保健意识的提高，亚洲的消费者比以前更愿意在保健产品上消费。
医疗设备在日本、中国和韩国拥有最大的消费市场。仅日本， 2001 年医疗设备的销售额高达 230 亿美元。
日本
日本的保健体系和美国的完全不同。日本政府制定了严格的产品认证流程，新进入日本市场的外国医疗设备产品都必须严格遵守。为了进入日本市场，医疗产品厂商必须首先获得两种由日本厚生省（ MHLW ）颁发的文件 —— 营业执照和上市许可证。
外国厂商必须委托一个在日本已取得营业执照的代理商。国外企业和日本国内的代理商同时负责适用于其产品的进口程序和文件、 GMP 标准和售后监督的认证工作。
在日本，产品根据不同风险程度（由低到高）分为 3 类。 UL 根据日本国内标准如 JIS T1001 和 JIS T1002 为客户提供 “ 类型测试（ Type Testing ） ” 服务。
中国
中国的国家药品监督管理局（ SDA ）相当于 FDA 的角色，负责进口医疗器械的注册和监督工作。除此之外，中国政府的其它代理机构有权调整对某些医疗器械管理的相关规定。国家药监局管理出入关时的检验检疫工作，如为医用 X 光机、透析器、血液净化装置、心电图机、植入式心脏起搏器和超声仪器签发安全许可证。
随着 WTO 的加入，中国开始对进口及国内产品实行强制性认证。为符合标准化的要求，相应的医疗器械规章制度也面临着重大的变化。这些变化中包括了对产品的分类、产品安全要求的评估方法、认证标志和认证费用的全面标准化。从 2003 年 8 月 1 日起 （原定于 2003 年 5 月 1 日 ），中国国家认证认可监督委员会将对一些高风险医疗设备实行强制性认证，即 CCC 认证，正式取代原来的中国电子设备安全认证合格证书，即 CCEE 认证和中国进口商品安全质量许可证，即 CCIB 认证。在中国，制造商可直接申请 CCC 认证或由授权代理机构办理。
韩国
凡在韩国销售的医疗器械，根据其《药品管理法》，必须获得韩国食品药品管理局（ KFDA ）颁发的境内产品生产和销售许可证。韩国食品药品管理局直接受政府保健福利部（ MOHW ）管理。目前，国外制造商获得销售许可的唯一途径是通过韩国境内的进口商来申请。许可证具体可分为以下几级：
I 级 – 上市通告
II 级 – 上市许可证（包括型号测试）
III 类 – 上市许可证（包括型号测试和安全性能评估）
II 类和 III 类医疗器械进口商须向 KFDA 提交相关产品技术资料，相当于向 FDA 申请上市通告和 / 或上市许可证时所需提供的资料。对于一些 III 类产品，要求进行安全和性能测试，有时还需要临床跟踪。法律规定，生产许可申请必须在从资料提交日起 55 天内完成复审。近来，韩国接受了第三方审核的概念，现在经 KFDA 认可的实体可以完成 II 类产品生产许可的复审工作，但一些放射性仪器除外。
III 类产品必须由 KFDA 认可并具有试验能力的试验室进行 “ 类型测试 ” ，这一规定与日本申请上市许可证时的 “ 类型测试 ” 相类似。测试必须完成对产品安全、电磁兼容性 (EMC) 和性能的测定。所有这些测定工作必须在 “ 类型测试 ” 阶段完成。并且在产品的技术资料中应当有按照国际标准的测试方法和产品规格的详细说明。国外制造商可用国际电工委员会 (IEC) 的 CB 测试报告或符合优良实验实践（ GLP ）的实验室出具的测试报告。
新的医疗器械使用法已于 2003 年 5 月间颁布，取代原先的《药品管理法》，对医疗器械的相关管理作了规定。新法非常接近 FDA 管理制度。主要包括 IDE （器械测试免除， Investigation Device Exemption ）和国外制造商直接认可等法律规定。
UL 的端对端解决方案
UL 的全球化服务理念将满足您产品对世界级医疗安全的需求。
UL 属于 FDA 认可的第三方复审机构。可以对绝大部分中低风险的 I 类和 II 类器械进行 510(k) 审查。 UL 完成 510(k) 审查和可执行文件的审核，并据此向 FDA 申请批准。
UL 英国分公司 (UL International (UK) Ltd.) 是经医疗器械指令 (MDD) 完全授信机构，有权评定所有现有的医疗器械和非消毒性的组件。
最近， UL 在中国的合资公司 ——UL 美华认证有限公司经中国国家认证认可监督委员会认可，注册成为合格的 CCC 代理认证机构，将协助中国国内和海外的客户获得 CCC 认证申请。
CFDA指的是什么 (二)
最佳答案CFDA是中华人民共和国国家食品药品监督管理总局简称，现在已经更名为NMPA
是国务院综合监督管理药品、医疗器械、化妆品、保健食品和餐饮环节食品安全的直属机构，负责起草食品（含食品添加剂、保健食品，下同）安全、药品（含中药、民族药，下同）、医疗器械、化妆品监督管理的法律法规草案，制定食品行政许可的实施办法并监督实施，组织制定、公布国家药典等药品和医疗器械标准、分类管理制度并监督实施，制定食品、药品、医疗器械、化妆品监督管理的稽查制度并组织实施，组织查处重大违法行为。
2018年3月，根据第十三届全国人民代表大会第一次会议批准的国务院机构改革方案，将国家食品药品监督管理总局的职责整合，组建中华人民共和国国家市场监督管理总局；不再保留国家食品药品监督管理总局。
主要职责
（一）负责起草食品（含食品添加剂、保健食品，下同）安全、药品（含中药、民族药，下同）、医疗器械、化妆品监督管理的法律法规草案，拟订政策规划，制定部门规章，推动建立落实食品安全企业主体责任、地方人民政府负总责的机制，建立食品药品重大信息直报制度，并组织实施和监督检查，着力防范区域性、系统性食品药品安全风险。
（二）负责制定食品行政许可的实施办法并监督实施。建立食品安全隐患排查治理机制，制定全国食品安全检查年度计划、重大整顿治理方案并组织落实。负责建立食品安全信息统一公布制度，公布重大食品安全信息。参与制定食品安全风险监测计划、食品安全标准，根据食品安全风险监测计划开展食品安全风险监测工作。
（三）负责组织制定、公布国家药典等药品和医疗器械标准、分类管理制度并监督实施。负责制定药品和医疗器械研制、生产、经营、使用质量管理规范并监督实施。负责药品、医疗器械注册并监督检查。建立药品不良反应、医疗器械不良事件监测体系，并开展监测和处置工作。拟订并完善执业药师资格准入制度，指导监督执业药师注册工作。参与制定国家基本药物目录，配合实施国家基本药物制度。制定化妆品监督管理办法并监督实施。
（四）负责制定食品、药品、医疗器械、化妆品监督管理的稽查制度并组织实施，组织查处重大违法行为。建立问题产品召回和处置制度并监督实施。
（五）负责食品药品安全事故应急体系建设，组织和指导食品药品安全事故应急处置和调查处理工作，监督事故查处落实情况。
（六）负责制定食品药品安全科技发展规划并组织实施，推动食品药品检验检测体系、电子监管追溯体系和信息化建设。
（七）负责开展食品药品安全宣传、教育培训、国际交流与合作。推进诚信体系建设。
（八）指导地方食品药品监督管理工作，规范行政执法行为，完善行政执法与刑事司法衔接机制。
（九）承担国务院食品安全委员会日常工作。负责食品安全监督管理综合协调，推动健全协调联动机制。督促检查省级人民政府履行食品安全监督管理职责并负责考核评价。
（十）承办国务院以及国务院食品安全委员会交办的其他事项。
百万医疗都管什么病？有哪些特点？ (三)
最佳答案百万医疗险对疾病没有特别的限制，无论重大疾病还是感冒发烧等小病住院治疗，所产生的费用都可以进行报销（在符合保险条款的前提下）。其主要特点如下：
保障范围广：
全面覆盖：百万医疗险能够报销因疾病产生的合理且必要的医疗费用，包括但不限于特殊门诊医疗费、住院医疗费、门诊手术医疗费、住院前后门急诊医疗费用等。突破医保目录：很多医保不能报销的费用，百万医疗险都可以报销，提供了更广泛的保障。
报销限额高：
高额保额：这类保险的保额通常可以达到百万，为被保险人提供了充足的医疗费用保障。
免赔额限制：
费用门槛：绝大多数的百万医疗险都设有免赔额，额度大概在5000–2万左右。被保险人在出险后所产生的费用，只有在扣除了免赔额之后才能进行报销。这一设置有助于降低保险公司的赔付风险，同时也使得保费更加亲民。
实报实销制：
按需报销：百万医疗险实行的是报销制度，即花多少报多少，不会给予被保险人额外的经济补偿。
保费便宜：
性价比高：对于年轻人来说，购买百万医疗险的保费相对较低，一年所需的保费大概在几百元左右。尽管老人和小孩的费用稍高，但整体而言，百万医疗险的性价比仍然非常高。
综上所述，百万医疗险以其广泛的保障范围、高额的报销限额、合理的免赔额设置、实报实销的制度以及亲民的保费价格，成为了许多人在购买保险时的首选。
医保究竟是如何报销的？ (四)
最佳答案医保报销的流程与规则
医保全称为基本医疗保险，是“五险一金”中的其中一险，是由政府建立的一项防止社会成员“因病致贫”的社会保险。医保报销主要遵循以下流程与规则：
一、医保报销的基本条件
在医保范围内：只有医保范围内的费用才能报销，这包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录内的项目。定点医院：费用必须发生在所在城市的定点医院，否则医保无法报销。起付线与封顶线：只有累计超过起付线且低于封顶线的费用才会被按比例报销。
二、医保报销的计算方式
报销金额 =（医保范围内花费 – 距离起付线差额）× 报销比例
或者表达为：报销金额 =（治疗总花费 – 自费项目 - 距离起付线差额）× 报销比例
三、城镇职工与城乡居民的报销差异
城镇职工医保报销
报销比例根据医保身份、就医机构级别和就医行为（门诊或住院）有所不同。
以北京职工为例，门诊起付线为1800元，报销比例根据医院级别有所不同；住院起付线和报销比例也根据医院级别有所差异。
城乡居民医保报销
报销比例同样根据就医机构级别和就医行为有所不同。
以北京居民为例，住院起付线和报销比例根据医院级别有所差异，且存在年度封顶线。
四、大病保险的补充作用
当医保参保人员自行支付的医保范围内的费用超过大病保险起付线时，可以得到大病保险的补偿。以北京为例，大病保险可以进一步减轻参保人员因重大疾病产生的经济负担。
五、医保报销的注意事项
第三方责任事故：如交通事故等造成的医疗费用，应由肇事者承担，医保不负责报销。工伤保险范围：工伤治疗费用应从工伤保险中支付，不纳入基本医疗保险范围。预防性疫苗：预防性疫苗属于公共卫生服务范畴，医保不涵盖。医保范围外项目：如整容、保健等非治疗性质的项目，医保不负责报销。非定点医疗机构：在境内或境外非定点医疗机构发生的费用，医保不报销。
六、医保报销示例
城镇职工医保报销示例：
小明（北京职工）首次门诊花费1000元，未达到起付线，全部自付。
第二次门诊花费2000元，其中医保范围内费用为1480元，累计超过起付线后，可报销476元。
第三次去社区医院门诊看病，医保内花费1000元，全部可报销，报销金额为900元。
城乡居民医保报销示例：
老李（北京居民）首次在三甲医院住院花费7800元，可报销5070元。
第二次住院花费40万，可报销金额超过封顶线后，实际报销244930元，自费155070元。
通过大病保险，老李进一步获得报销84177.2元。
综上所述，医保报销是一个复杂但重要的社会保障制度，它能够在一定程度上减轻参保人员因疾病产生的经济负担。了解并合理利用医保政策，对于保障个人和家庭健康具有重要意义。
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